“是你们给了我母亲第二次生的机会！”4月24日，在立博体育｜实时赛事直播与比分｜权威专家分析与体育竞猜平台 脊柱外科二区，62岁的张云（化名）康复出院时，其女儿给了许湘红护士长一个大大的拥抱，深情致谢。这温情一幕的背后，是一场应对高难度挑战的生命救治。

62岁的张阿姨患强直性脊柱炎30余年，3月24日，她不慎摔倒后颈部着地，当即出现四肢麻木、乏力、活动受限等症状，被紧急送往立博体育 急诊科救治，诊断为强直性脊柱炎、C6椎体骨折并C5/6颈椎脱位、颈、胸椎硬膜外血肿，病情危重。

急诊入院核磁共振影像结果

当“强直”脊柱遭遇骨折：救治难度倍增

颈脊髓损伤的救治黄金时间为损伤后6—8小时。患者转入脊柱外科二区后，科主任曾浩博士团队立即开启紧急救治通道，经过2天的脱水、激素冲击等对症支持治疗后，张阿姨神经功能有所改善，但危机并未解除。张阿姨长达30余年的强直性脊柱炎导致其颈椎严重僵硬前屈，下颌距胸骨上端仅2-3cm。此次摔倒造成其第5、6节段C6三柱骨折并脱位，颈胸段广泛硬膜外血肿，手术势在必行

多学科精密配合，在“毫米”间完成高难度手术

面对挑战，团队决定实施颈椎前路联合后路这一高难度手术，以解除脊髓压迫，充分固定颈椎三柱损伤，最大限度促进脊髓功能恢复。

然而此术式对体位要求极高，需要患者颈部尽量后仰，充分暴露手术视野、保障手术操作空间，然而患者自身的颈部生理条件给手术团队带来了极大挑战。后仰不足，会导致手术视野狭窄、解剖结构暴露不清，增加脊髓、神经损伤的风险，严峻考验着手术者的专业能力、操作熟练度和应急处理水平。曾浩带领团队进行详细的术前评估和充分的术前准备后，一场与高难度挑战对抗的救治就此展开。

手术室、麻醉科等相关科室高效联动，医护密切配合，小心翼翼地协助患者调整颈部角度，多位资深麻醉医生紧密配合成功插管，在保障患者安全、避免脊髓二次损伤的前提下，尽可能扩大手术视野。手术中，曾浩带领手术团队凭借精湛的医术和丰富的临床经验，在狭窄的操作空间内精准操作、成功完成手术，并最大限度地保护了受损的脊髓神经，为患者的康复争取了希望。

术后复查CT影像结果

手术成功只是第一步，术后的护理与康复同样至关重要。在许湘红护士长带领的护理团队专业照护下，张阿姨恢复情况远超预期：从术后四肢毫无知觉，到逐渐能活动手指、抬动手臂，再到可以自主翻身、坐起，最终肢体肌力恢复到4级，顺利出院。

专家提醒：警惕强直性脊柱炎，这些信号别忽视

曾浩提醒，强直性脊柱炎早期易被误认为“腰肌劳损”。以下特征性表现应高度警惕：

炎性腰背痛：多在45岁以前隐匿起病，持续时间超过3个月，休息加重、活动后缓解，夜间痛，久坐后起身困难。

晨僵：早晨腰背部僵硬，活动30分钟以上缓解。

交替性臀区痛：左右臀部交替出现深部疼痛。

附着点炎症：肌腱韧带与骨骼附着处发生炎症，如足跟痛、足底刺痛、胸肋关节痛。

外周关节肿痛：部分患者膝、踝、髋等大关节的肿痛，甚至早于腰背痛出现。

一旦出现相关症状，应尽早就诊，通过骶髂关节X线或MRI、HLA-B27基因检测协助诊断。确诊后需规范治疗（如使用非甾体抗炎药、生物制剂并结合康复锻炼），以控制炎症，延缓疾病进展。特别需要注意的是，晚期患者脊柱脆弱，应避免剧烈运动和摔倒，若出现新发的肢体麻木、无力，须立即就医。

来源丨脊柱外科二区
通讯员丨胡琦琦 朱文青
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨曾浩 周阳